最近呀，四川省第五人民醫(yī)院（也就是四川省老年醫(yī)院）的神經(jīng)內(nèi)科，接診了一位一過性肢體抽搐伴意識喪失的患者。

這位患者在睡覺的時候突然四肢僵硬還不停抽搐，整個人失去意識，不管怎么叫都沒反應(yīng)，嘴角還明顯往左邊歪，口吐白沫，甚至出現(xiàn)了小便失禁的情況。整個過程持續(xù)了差不多20分鐘，真是讓人捏把汗！

由于這位患者病情來得特別急，癥狀又非常典型，為了能盡快揪出病因、準(zhǔn)確找到癲癇發(fā)作的源頭，并且制定出最合適的治療方案，神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊討論后一致決定：安排視頻腦電圖檢查來找答案！

“親眼看到才敢相信，數(shù)據(jù)說話最靠譜”！我們把視頻畫面和腦電波形做了毫秒級的精準(zhǔn)比對，終于抓住了這位患者病情的“小尾巴”，這下可算真相大白了！精準(zhǔn)的治療方案，這下有譜啦～

什么是視頻腦電圖（VEEG）？

同步記錄，雙管齊下：

它不只是一臺腦電圖機(jī)，還自帶一套同步視頻錄制系統(tǒng)！一邊精準(zhǔn)采集患者的腦電波信號，一邊用高清攝像頭實時捕捉面部表情、肢體動作這些臨床癥狀。真正做到“腦電變化”和“臨床發(fā)作”毫秒級神同步，看得清清楚楚，一點細(xì)節(jié)都不放過～

長程監(jiān)測，捕捉“現(xiàn)行”：

和只能記錄20—30分鐘的常規(guī)腦電圖比起來，視頻腦電圖能連續(xù)監(jiān)測24小時甚至更長時間。對那些不常發(fā)作、或者只在特定時間（比如睡覺時）才會發(fā)作的患者來說，抓到異常信號的幾率更高！

精準(zhǔn)鑒別，去偽存真：

有時候病人突然暈倒或者發(fā)抖，不一定是癲癇發(fā)作哦！也可能是心理因素導(dǎo)致的假性發(fā)作、心臟問題引起的暈厥，或者睡眠障礙等等～這時候就要靠腦電圖監(jiān)測和癥狀記錄雙管齊下，把發(fā)作時的具體情況和腦電信號放在一起分析，才能準(zhǔn)確判斷到底是哪種情況！

這樣一來，不僅能明確診斷、確定發(fā)作類型，還能幫醫(yī)生精準(zhǔn)定位病灶，特別適合需要做術(shù)前評估的小伙伴！最重要的是，可以有效區(qū)分“真癲癇”和“假癲癇”！

視頻腦電圖適合哪些情況？

癲癇的“火眼金睛”：

癲癇發(fā)作的時候，腦電圖會捕捉到大腦異常放電的信號，再配合視頻記錄，醫(yī)生就能親眼“見證現(xiàn)場”，精準(zhǔn)鎖定癲癇類型，穩(wěn)穩(wěn)拿捏治療方案！

找出發(fā)作性疾病的“真兇”：

好多發(fā)作性疾病，像突然暈倒、抽動癥、癔癥發(fā)作，或是各種睡眠障礙，有時候看起來真的跟癲癇發(fā)作超～像的！這時候視頻腦電圖就超有用啦！

它可以在癥狀出現(xiàn)時，同步錄下腦電波變化和你的臨床表現(xiàn)，讓醫(yī)生更清楚地判斷到底是不是癲癇，再也不怕搞錯病情或者被過度治療啦！

腦功能的“評估師”：

想知道大腦的健康狀況嗎？我們幫你全方位評估腦炎、腦損傷或腦病患者的腦功能狀態(tài)～還能深入分析智力障礙、多動癥、自閉癥等多種情況，讓健康更清晰，讓關(guān)懷更到位！

治療效果評估與藥物調(diào)整：

得了癲癇或者其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的小伙伴們注意啦！視頻腦電圖能幫你和醫(yī)生一起監(jiān)測治療效果哦！通過觀察腦電圖的動態(tài)變化，醫(yī)生能快速判斷你吃的藥管不管用，要不要調(diào)整劑量，甚至需不需要換方案。而且，如果想嘗試停藥，視頻腦電圖也能幫醫(yī)生評估復(fù)發(fā)風(fēng)險，指導(dǎo)你安全停藥，超級貼心！

檢查的注意事項

前一天記得洗頭哦！

保持頭皮清爽無油，千萬別用護(hù)發(fā)素、發(fā)膠、定型噴霧或者發(fā)油，這樣電極片才能貼得更牢固！

檢查前一天要好好休息。

別太嗨~避免喝咖啡、奶茶這些含咖啡因的飲料，也別吃辛辣或刺激的食物。檢查當(dāng)天記得正常吃飯，別餓著肚子，防止低血糖影響檢查結(jié)果。

監(jiān)測期間活動范圍有限，

注意別拉扯導(dǎo)線或者抓頭皮，不然電極可能會移位或掉下來。還有，別擋住攝像頭，這樣才能讓醫(yī)生清楚地看到你的情況呀！

推薦穿棉質(zhì)寬松又舒服的衣服。

避免化纖材質(zhì)的，以防靜電干擾監(jiān)測波形。

如果你正在服用抗癲癇藥物，

一定要按醫(yī)生的囑咐正常服藥，千萬別自己隨便停藥或減量（除非有特殊情況）。也要避免服用鎮(zhèn)靜劑、興奮劑或者其他可能影響神經(jīng)系統(tǒng)的藥物（除非醫(yī)生特別要求）。

監(jiān)測期間盡量少用手機(jī)、平板這些電子產(chǎn)品。

它們的電磁波可能會嚴(yán)重干擾腦電圖的清晰度哦！

關(guān)于視頻腦電圖的常見問答

Q：視頻腦電圖會傷害身體嗎？

A：腦電圖就只是記錄一下大腦自己發(fā)出的電信號啦～超安全der！完全無創(chuàng)！零輻射！對身體沒有任何傷害哦！

Q：檢查需要住院嗎？

A：常規(guī)監(jiān)測需要24—72小時，住院能更好地保障監(jiān)測效果和你的安全哦~

Q：檢查過程中發(fā)作怎么辦？

A：這正是我們想要抓住的瞬間！監(jiān)測室內(nèi)配備了緊急呼叫系統(tǒng)，醫(yī)護(hù)人員全程在線守護(hù)，不用擔(dān)心~

Q：兒童可以做這項檢查嗎？

A：當(dāng)然可以！它在兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷方面特別給力，效果杠杠的～

醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，往往就藏在那些曾被我們忽略的細(xì)節(jié)里。而視頻腦電圖，就像是給醫(yī)生裝上了一雙超級敏銳的“眼睛”，能捕捉到大腦每一次無聲的“對話”，把模糊的癥狀變成清晰的診斷線索，為患者點亮通往精準(zhǔn)治療的道路。

我們首例患者的成功監(jiān)測，不只是神經(jīng)內(nèi)科在癲癇和發(fā)作性疾病診斷方面的一個大突破，更是為千千萬萬還在被這類疾病困擾的人帶來了新的希望。

如果您或家人出現(xiàn)過不明原因的愣神、肢體抖動、意識不清、或者睡眠中有奇怪動作……別猶豫！歡迎來神經(jīng)內(nèi)科門診，讓我們幫您仔細(xì)評估一下～

【參考文獻(xiàn)】

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[3]方瑩,周慶燕,羋靜.視頻腦電圖在腦卒中后癲癇分型及發(fā)作類型中的診斷價值[J].西藏醫(yī)藥,2025,46(05):33-35.

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【作    者】

劉  偉

神經(jīng)內(nèi)科

主管護(hù)師

專業(yè)擅長：深耕臨床護(hù)理近20年，具備豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗，帶領(lǐng)團(tuán)隊持續(xù)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。擅長腦卒中急性期全周期護(hù)理、慢病健康管理與全周期照護(hù)、慢病患者功能康復(fù)指導(dǎo)及康復(fù)護(hù)理等。承擔(dān)大中專院校臨床護(hù)理授課工作，經(jīng)常參與院內(nèi)外健康科普講座。

【審稿專家】

肖  莉

神經(jīng)內(nèi)科

主任醫(yī)師

專業(yè)擅長：對記憶障礙及癡呆、頭痛、失眠、眩暈、軀體疼痛、腦卒中、癲癇、帕金森病、重癥肌無力等神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀及多發(fā)病具有豐富的臨床經(jīng)驗；對運(yùn)動神經(jīng)元病、神經(jīng)變性疾病等神經(jīng)系統(tǒng)疑難病例有豐富診治經(jīng)驗；尤其對重癥腦血管病、重癥神經(jīng)免疫性疾病以及標(biāo)準(zhǔn)化卒中單元的救治具有獨(dú)特的臨床見解。